Không có ngưỡng giờ cố định. Theo ICD-11 của WHO, yếu tố xác định nghiện game không phải số giờ mà là mức độ kiểm soát và tác động: (1) Mất kiểm soát về thời gian và cường độ chơi, (2) Ưu tiên game hơn các hoạt động và trách nhiệm khác, (3) Tiếp tục chơi dù gây hậu quả rõ ràng. Khi ba yếu tố này kéo dài ít nhất 12 tháng và gây suy giảm chức năng — đây là rối loạn lâm sàng cần can thiệp.

Cắt internet đột ngột không có kế hoạch thường leo thang xung đột mà không giải quyết gốc rễ. Trẻ có thể phản ứng bằng bạo lực lời nói hoặc hành động, chơi trộm ở nơi khác, hoặc suy sụp tâm lý vì mất cơ chế đối phó duy nhất. Cách tiếp cận hiệu quả hơn: giảm dần có cấu trúc theo hợp đồng hành vi, đồng thời xây dựng hoạt động thay thế và giải quyết vấn đề tâm lý nền. Trong trường hợp nghiện nặng, cần hướng dẫn chuyên môn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi lớn nào.

Có liên quan chặt chẽ. Trẻ ADHD có hệ thần kinh cần kích thích cao và khó kiểm soát xung động — game đáp ứng chính xác hai nhu cầu này bằng cách cung cấp kích thích liên tục và phản hồi tức thì. Nghiên cứu cho thấy trẻ ADHD có nguy cơ nghiện game cao hơn đáng kể so với trẻ không có ADHD. Điều trị ADHD hiệu quả thường giúp giảm nghiện game mà không cần can thiệp riêng.

Kết quả học tập chỉ là một trong nhiều chỉ số. Cần đánh giá thêm: con có thu mình khỏi bạn bè và gia đình không? Con có ngủ đủ giấc không? Con có hứng thú với bất kỳ hoạt động nào ngoài game không? Con có thể dừng chơi khi muốn không? Học tốt không loại trừ vấn đề tâm lý nền — nhiều trẻ dùng game để đối phó với lo âu hoặc cô đơn trong khi vẫn duy trì hiệu suất học tập bề ngoài ("high-functioning" nhưng đang kiệt sức bên trong).

Phụ thuộc vào mức độ và nguyên nhân gốc rễ. Nghiện game không có vấn đề tâm lý đồng mắc thường đáp ứng với 8–16 buổi CBT kết hợp tư vấn gia đình trong 2–4 tháng. Nếu có lo âu, trầm cảm hoặc ADHD đồng mắc cần điều trị song song — thường lâu hơn. Điều quan trọng: sự thay đổi của cha mẹ trong cách tiếp cận thường tạo ra cải thiện nhanh hơn so với chỉ trị liệu cho con.